කැනඩාව සිගරට් ඇසුරුම් වෙනස් කළේ කවදාද?

කැනඩාවේ වළක්වා ගත හැකි රෝග සහ මරණ සඳහා ප්‍රධානතම හේතුව දුම්කොළ භාවිතයයි. 2017 දී, කැනඩාවේ දුම්කොළ භාවිතය හේතුවෙන් මරණ 47,000 කට වැඩි ප්‍රමාණයක් සිදුවී ඇති අතර, සෘජු සෞඛ්‍ය සේවා වියදම් ඩොලර් බිලියන 6.1 ක් සහ මුළු සමස්ත පිරිවැය ඩොලර් බිලියන 12.3 ක් ලෙස ඇස්තමේන්තු කර ඇත. 2019 නොවැම්බර් මාසයේදී, කැනඩාවේ දුම්කොළ උපාය මාර්ගයේ කොටසක් ලෙස දුම්කොළ නිෂ්පාදන සඳහා සරල ඇසුරුම් රෙගුලාසි බලාත්මක වූ අතර, එය 2035 වන විට 5% ට වඩා අඩු දුම්කොළ භාවිතයේ ඉලක්කයක් සපුරා ගැනීම අරමුණු කරයි.

ලොව පුරා රටවල් ගණනාවක් විසින් සරල ඇසුරුම්කරණය අනුගමනය කර ඇත. 2020 ජූලි වන විට, සරලකැනඩාවසිගරට් ඇසුරුම්රටවල් 14 ක නිෂ්පාදක සහ සිල්ලර මට්ටමින් සම්පූර්ණයෙන්ම ක්‍රියාත්මක කර ඇත: ඕස්ට්‍රේලියාව (2012); ප්‍රංශය සහ එක්සත් රාජධානිය (2017); නවසීලන්තය, නෝර්වේ සහ අයර්ලන්තය (2018); උරුගුවේ සහ තායිලන්තය (2019); සෞදි අරාබිය, තුර්කිය, ඊශ්‍රායලය සහ ස්ලෝවේනියාව (2020 ජනවාරි); කැනඩාව (2020 පෙබරවාරි); සහ සිංගප්පූරුව (2020 ජූලි). 2022 ජනවාරි වන විට, බෙල්ජියම, හංගේරියාව සහ නෙදර්ලන්තය සරල ඇසුරුම් සම්පූර්ණයෙන්ම ක්‍රියාත්මක කරනු ඇත.

මෙම වාර්තාව කැනඩාවේ සරල ඇසුරුම්කරණයේ කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර දුම්කොළ පාලන (ITC) ප්‍රතිපත්ති ඇගයීම් ව්‍යාපෘතියෙන් ලබාගත් සාක්ෂි සාරාංශ කරයි. 2002 සිට, ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ දුම්කොළ පාලනය පිළිබඳ රාමු සම්මුතියේ (WHO FCTC) ප්‍රධාන දුම්කොළ පාලන ප්‍රතිපත්තිවල බලපෑම ඇගයීම සඳහා ITC ව්‍යාපෘතිය රටවල් 29 ක දීර්ඝ කාලීන සමූහ සමීක්ෂණ පවත්වා ඇත. සරල ඇසුරුම්කරණය හඳුන්වාදීමට පෙර (2018) සහ පසුව (2020) වැඩිහිටි දුම් පානය කරන්නන්ගෙන් රැස් කරන ලද දත්ත මත පදනම්ව කැනඩාවේ සරල ඇසුරුම්කරණයේ බලපෑම පිළිබඳ සොයාගැනීම් මෙම වාර්තාව ඉදිරිපත් කරයි.කැනඩාවසිගරට් ඇසුරුම්. කැනඩාවේ දත්ත, සරල ඇසුරුම්කරණය ක්‍රියාත්මක කර ඇති ඕස්ට්‍රේලියාව, එංගලන්තය, ප්‍රංශය සහ නවසීලන්තය ඇතුළු තවත් ITC ව්‍යාපෘති රටවල් 25 ක දත්ත සමඟ සන්දර්භයක් ලෙස ඉදිරිපත් කෙරේ.

සරල ඇසුරුම්කරණය ඇසුරුම් ආකර්ෂණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළේය - දුම් පානය කරන්නන්ගෙන් 45% ක් සරලව පසු ඔවුන්ගේ සිගරට් පැකට්ටුවේ පෙනුමට අකමැති විය.කැනඩාව සිගරට් ඇසුරුම්නීතියට පෙර 29% ට සාපේක්ෂව හඳුන්වා දෙන ලදී Unlik මෙම වාර්තාව වෝටර්ලූ විශ්ව විද්‍යාලයේ ITC ව්‍යාපෘතිය විසින් සකස් කරන ලදී: ජැනට් චුන්ග්-හෝල්, පීට් ඩ්‍රීසන්, යුනිස් ඔෆෙයිබියා ඉන්ඩෝම්, ගැන්ග් මෙන්ග්, ලොරේන් ක්‍රේග් සහ ජෙෆ්රි ටී. ෆොන්ග්. දුම් රහිත කැනඩාවක් සඳහා වෛද්‍යවරුන් වන සින්තියා කැලාර්ඩ්; කැනේඩියානු පිළිකා සංගමයේ රොබ් කනිංහැම්; සහ හෙල්ත්බ්‍රිජ් හි ෆ්‍රැන්සිස් තොම්සන් යන අයගේ අදහස් අපි පිළිගනිමු. ග්‍රැෆික් නිර්මාණය සහ පිරිසැලසුම සෙන්ට්‍රික් ග්‍රැෆික් සොලියුෂන්ස් ඉන්කෝපරේෂන් හි සෝනියා ලියොන් විසින් සපයන ලදී. ප්‍රංශ පරිවර්තන සේවා සැපයීම සඳහා බ්‍රිජිට් මෙලෝචේට සහ ප්‍රංශ පරිවර්තන සමාලෝචනය සහ සංස්කරණය සඳහා ITC ව්‍යාපෘතියේ නාඩියා මාටින්ට ස්තූතියි. මෙම වාර්තාව සඳහා අරමුදල් සපයන ලද්දේ සෞඛ්‍ය කැනඩාවේ ද්‍රව්‍ය භාවිතය සහ ඇබ්බැහිවීම් වැඩසටහන (SUAP) සැකැස්ම #2021-HQ-000058 විසිනි. මෙහි ප්‍රකාශිත අදහස් අනිවාර්යයෙන්ම සෞඛ්‍ය කැනඩාවේ අදහස් නියෝජනය නොකරයි.

ITC රටවල් හතරක දුම්පානය සහ වාෂ්පීකරණ සමීක්ෂණයට එක්සත් ජනපද ජාතික පිළිකා ආයතනය (P01 CA200512), කැනේඩියානු සෞඛ්‍ය පර්යේෂණ ආයතන (FDN-148477) සහ ඕස්ට්‍රේලියාවේ ජාතික සෞඛ්‍ය සහ වෛද්‍ය පර්යේෂණ කවුන්සිලය (APP 1106451) වෙතින් ලැබුණු ප්‍රදාන මගින් සහාය ලැබුණි. පිළිකා පර්යේෂණ සඳහා ඔන්ටාරියෝ ආයතනයේ ජ්‍යෙෂ්ඨ විමර්ශක ප්‍රදානකරුවෙකු විසින් ජෙෆ්රි ටී. ෆොන්ග් වෙත අමතර සහාය ලබා දෙනු ලැබේ.

දුම්කොළ සරල ඇසුරුම් (ප්‍රමිතිගත ඇසුරුම් ලෙසද හැඳින්වේ) සඳහා නියාමන අධිකාරිය දුම්කොළ සහ වාෂ්පීකරණ නිෂ්පාදන පනත (TVPA)4 යටතේ සපයනු ලබන අතර, එය කැනඩාවේ දුම්කොළ ආශ්‍රිත මරණ සහ රෝගවල සැලකිය යුතු බර අඩු කිරීම සඳහා නීතිමය රාමුවක් ලෙස 2018 මැයි 23 වන දින සංශෝධන සම්මත කරන ලදී.කැනඩාවසිගරට් ඇසුරුම්දුම්කොළ නිෂ්පාදනවල ආකර්ෂණය අඩු කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇති අතර එය 2019 දුම්කොළ නිෂ්පාදන රෙගුලාසි (සරල සහ ප්‍රමිතිගත පෙනුම)5 යටතේ කැනඩාවේ දුම්කොළ උපායමාර්ගය යටතේ 2035 වන විට 5% ට වඩා අඩු දුම්කොළ භාවිතයේ ඉලක්කය කරා ළඟා වීමට උපකාරී වන පුළුල් ප්‍රතිපත්ති කට්ටලයක් ලෙස හඳුන්වා දෙන ලදී.

නිෂ්පාදිත සිගරට්, රෝල් ඔබේම නිෂ්පාදන (ලිහිල් දුම්කොළ, දුම්කොළ සමඟ භාවිතා කිරීමට අදහස් කරන ටියුබ් සහ රෝලිං කඩදාසි), සුරුට්ටු සහ කුඩා සුරුට්ටු, පයිප්ප දුම්කොළ, දුම් රහිත දුම්කොළ සහ රත් වූ දුම්කොළ නිෂ්පාදන ඇතුළුව සියලුම දුම්කොළ නිෂ්පාදන සඳහා ඇසුරුම් කිරීම සඳහා රෙගුලාසි අදාළ වේ. ඊ-සිගරට්/වාෂ්ප නිෂ්පාදන TVPA යටතේ දුම්කොළ නිෂ්පාදන ලෙස වර්ගීකරණය කර නොමැති බැවින්, මෙම රෙගුලාසි යටතේ ආවරණය නොවේ.

4 සිගරට්, කුඩා සුරුට්ටු, උපාංග සමඟ භාවිතා කිරීමට අදහස් කරන දුම්කොළ නිෂ්පාදන සහ අනෙකුත් සියලුම දුම්කොළ නිෂ්පාදන සඳහා සරල ඇසුරුම් 2019 නොවැම්බර් 9 වන දින නිෂ්පාදකයා/ආනයනකරු මට්ටමින් බලාත්මක වූ අතර, දුම්කොළ සිල්ලර වෙළෙන්දන් 2020 පෙබරවාරි 7 වන දිනට අනුකූල වීමට දින 90 ක සංක්‍රාන්ති කාල සීමාවක් ඇත. සුරුට්ටු සඳහා සරල ඇසුරුම් 2020 නොවැම්බර් 9 වන දින නිෂ්පාදකයා/ආනයනකරු මට්ටමින් බලාත්මක වූ අතර, දුම්කොළ සිල්ලර වෙළෙන්දන් 2021 මැයි 8 වන දිනට අනුකූල වීමට දින 180 ක සංක්‍රාන්ති කාල සීමාවක් ඇත.5, 8

කැනඩාව සිගරට් ඇසුරුම්ලොව පුරා ඇති වඩාත් පුළුල් රෙගුලාසි ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර, ගෝලීය පූර්වාදර්ශ ගණනාවක් ඇති කරයි (කොටුව 1 බලන්න). සියලුම දුම්කොළ නිෂ්පාදන පැකේජවල ප්‍රමිතිගත අඳුරු දුඹුරු පැහැයක් තිබිය යුතු අතර, සුවිශේෂී හා ආකර්ශනීය ලක්ෂණ නොමැතිව, සහ සම්මත ස්ථානයක, අකුරු, වර්ණය සහ ප්‍රමාණයෙන් අවසර ලත් පෙළ ප්‍රදර්ශනය කළ යුතුය. සිගරට් කූරු පළල සහ දිග සඳහා නිශ්චිත මානයන් ඉක්මවා යා නොහැක; ඕනෑම වෙළඳ නාමයක් තිබිය යුතුය; සහ පෙරහනෙහි පහළ කෙළවර පැතලි විය යුතු අතර අවපාත තිබිය නොහැක.කැනඩාව සිගරට් ඇසුරුම්2021 නොවැම්බර් 9 වන දින සිට නිෂ්පාදකයා/ආනයනකරු මට්ටමින් ස්ලයිඩ් සහ කවච ආකෘතියකට ප්‍රමිතිගත කෙරේ (සිල්ලර වෙළෙන්දන්ට 2022 පෙබරවාරි 7 වන දින දක්වා අනුකූල වීමට කාලය තිබේ), එබැවින් ඉහළ විවරයක් සහිත ඇසුරුම් තහනම් කරයි. රූපය 1 ස්ලයිඩ් සහ කවච ඇසුරුම් සරලකැනඩාව සිගරට් ඇසුරුම් පැකේජය විවෘත කරන විට අභ්‍යන්තර ඇසුරුම්කරණයේ පිටුපස සෞඛ්‍ය තොරතුරු පණිවිඩයක් අනාවරණය වේ. ස්ලයිඩ් සහ ෂෙල් ඇසුරුම් අවශ්‍ය කරන ලොව පළමු රට කැනඩාව වන අතර අභ්‍යන්තර සෞඛ්‍ය පණිවිඩ අවශ්‍ය කළ පළමු රට ද එයයි.

කැනඩාවසිගරට් ඇසුරුම්රෙගුලාසි ලෝකයේ ශක්තිමත්ම වන අතර පළමුවැන්න:

• සියලුම වෙළඳ නාම සහ ප්‍රභේද නාමවල වර්ණ විස්තර කිරීමේ භාවිතය තහනම් කරන්න.

• සිගරට් සඳහා ස්ලයිඩ් සහ ෂෙල් ඇසුරුම් ආකෘතියක් අවශ්‍ය වේ.

• ඇසුරුම්වල ඇතුළත තද දුඹුරු පැහැයක් අවශ්‍ය වේ.

• 85mm ට වඩා දිග සිගරට් තහනම් කරන්න

• විෂ්කම්භය 7.65mm ට අඩු සිහින් සිගරට් තහනම් කරන්න.

කැනඩාවේ සරල ඇසුරුම්කරණ රෙගුලාසි මගින් සකසා ඇති ගෝලීය පූර්වාදර්ශ

ඕස්ට්‍රේලියාව, එක්සත් රාජධානිය, ප්‍රංශය සහ නවසීලන්තය ඇතුළු අනෙකුත් රටවලට අවශ්‍ය පරිදි, කැනඩාව සිගරට් ඇසුරුම්වල සරල ඇසුරුම් රෙගුලාසි සමඟ නව සහ විශාල රූපමය සෞඛ්‍ය අනතුරු ඇඟවීම් (PHWs) ක්‍රියාත්මක කළේ නැත. කෙසේ වෙතත්,කැනඩාවේ සිගරට් පැකට්ටුව2021 නොවැම්බර් මාසයේදී අනිවාර්ය ස්ලයිඩ් සහ ෂෙල් ආකෘතිය බලාත්මක වන විට, අනතුරු ඇඟවීම් (ඉදිරිපස සහ පසුපසින් 75%) මුළු මතුපිට ප්‍රමාණය අනුව ලොව විශාලතම වනු ඇත. නිශ්චිත කාල සීමාවකට පසු භ්‍රමණය කිරීමට අවශ්‍ය වන දුම්කොළ නිෂ්පාදන සඳහා නව සෞඛ්‍ය අනතුරු ඇඟවීම් කට්ටල කිහිපයක් ක්‍රියාත්මක කිරීමට සෞඛ්‍ය කැනඩාව සැලසුම් අවසන් කරමින් සිටී. 9 මෙම වාර්තාව සඳහා දත්ත සපයන ITC හතරේ රටවල් දුම්පානය සහ වාෂ්ප කිරීමේ සමීක්ෂණවලට අදාළව කැනඩාවේ සරල ඇසුරුම් කිරීම සඳහා කාලරාමුව 2 රූපයේ දැක්වේ.

මෙම වාර්තාව 2020 පෙබරවාරි 7 වන දින සිල්ලර මට්ටමින් සරල ඇසුරුම් සම්පූර්ණයෙන්ම ක්‍රියාත්මක කිරීමට පෙර සහ පසු ITC කැනඩා දුම්පානය සහ වාෂ්පීකරණ සමීක්ෂණයේ දත්ත ඉදිරිපත් කරයි. එක්සත් ජනපදය, ඕස්ට්‍රේලියාව සහ එංගලන්තය යන රටවල සමූහ සමීක්ෂණවලට සමගාමීව පවත්වන ලද විශාල ITC රටවල් හතරක දුම්පාන සහ වාෂ්පීකරණ සමීක්ෂණයේ කොටසක් වන ITC කැනඩා දුම්පාන සහ වාෂ්පීකරණ සමීක්ෂණය, සෑම රටකම ජාතික වෙබ් පැනල් වලින් බඳවා ගන්නා ලද වැඩිහිටි දුම්පානය කරන්නන් සහ වාෂ්ප කරන්නන් අතර පවත්වන ලද සමූහ සමීක්ෂණයකි. මිනිත්තු 45 ක මාර්ගගත සමීක්ෂණයට සරල ඇසුරුම් ඇගයීමට අදාළ ප්‍රශ්න ඇතුළත් වූ අතර, ඒවා ITC ව්‍යාපෘතිය විසින් ඕස්ට්‍රේලියාව, එංගලන්තය, නවසීලන්තය සහ ප්‍රංශය යන රටවල සරල ඇසුරුම් ඇගයීමට භාවිතා කර ඇත. ITC කැනඩාවේ දුම්පානය සහ වාෂ්පීකරණ සමීක්ෂණය, 2018 දී (සරල ඇසුරුම් කිරීමට පෙර), 2020 දී (සරල ඇසුරුම් කිරීමෙන් පසු) හෝ වසර දෙකෙහිම සමීක්ෂණ සම්පූර්ණ කළ වැඩිහිටි දුම් පානය කරන්නන් 4600 දෙනෙකුගේ ජාතික වශයෙන් නියෝජනය වන නියැදියක් අතර පවත්වන ලදී. කැනඩාවේ කල්පවත්නා දත්ත එකම කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ සමාන සමීක්ෂණ සිදු කරන ලද තවත් ITC රටවල් දෙකක (ඕස්ට්‍රේලියාව සහ එක්සත් ජනපදය) දත්ත සමඟ සංසන්දනය කර ඇති අතර, ඒවායේ දුම්කොළ ඇසුරුම් නීතිවල තත්ත්වය සහ PHW වල වෙනස්කම් සඳහා අවශ්‍යතා අනුව වෙනස් වේ (වගුව 1 බලන්න).i කැනඩාවේ, ඕස්ට්‍රේලියාවේ සහ එක්සත් ජනපදයේ සමීක්ෂණ ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගේ ලක්ෂණ 2 වගුවේ සාරාංශ කර ඇත. කැනඩාවේ සහ තවත් ITC රටවල් 25ක් දක්වා තෝරාගත් ප්‍රතිපත්ති බලපෑම් ප්‍රතිඵල මිනුම් පිළිබඳ දත්තවල රට හරහා සංසන්දනය කිරීම් ද වාර්තාව ඉදිරිපත් කරයි.ii

සෑම රටකම සාම්පල ලබා ගැනීමේ සහ සමීක්ෂණ ක්‍රම පිළිබඳ සම්පූර්ණ තොරතුරු ITC රටවල් හතරේ දුම්පානය සහ වාෂ්පීකරණ සමීක්ෂණයේ ඉදිරිපත් කර ඇත.

තාක්ෂණික වාර්තා, ලබා ගත හැක්කේ:https://itcproject.org/methods/ කර්තෘ:

ITC ව්‍යාපෘතිය මීට පෙර නවසීලන්තයේ සරල ඇසුරුම්කරණයේ බලපෑම පිළිබඳ වාර්තා ප්‍රකාශයට පත් කර ඇත18 සහ එංගලන්තය19. අනාගත ITC විද්‍යාත්මක පත්‍රිකා කැනඩාවේ සහ අනෙකුත් රටවල සරල ඇසුරුම්කරණයේ බලපෑම පිළිබඳ වඩාත් පුළුල් විශ්ලේෂණයන් මෙන්ම සරල ක්‍රියාත්මක කර ඇති ITC රටවල සම්පූර්ණ කට්ටලය හරහා ප්‍රතිපත්තිමය බලපෑම පිළිබඳ සැසඳීම් ඉදිරිපත් කරනු ඇත.කැනඩාවසිගරට් ඇසුරුම්.ඉදිරි විද්‍යාත්මක පත්‍රිකාවල කැනඩාව සඳහා වාර්තා කර ඇති ප්‍රතිඵල සහ මෙම ලේඛනයේ වාර්තා කර ඇති ප්‍රතිඵල අතර සුළු වෙනස්කම් ඇති වන්නේ සංඛ්‍යානමය ගැලපුම් ක්‍රමවල වෙනස්කම් නිසා වන නමුත්, සොයාගැනීම්වල සමස්ත රටාව වෙනස් නොකරයි.ii.

එක් එක් වර්ගයේ විශ්ලේෂණ සඳහා සංඛ්‍යානමය ගැලපුම් ක්‍රමවල වෙනස්කම් නිසා, හරස් රටක සංඛ්‍යාලේඛනවල ඉදිරිපත් කර ඇති කැනඩාව සඳහා 2020 ප්‍රතිඵල, මෙම වාර්තාවේ ඉදිරිපත් කර ඇති කල්පවත්නා සංඛ්‍යාලේඛනවල 2020 ප්‍රතිඵලවලට වඩා තරමක් වෙනස් විය හැකිය. iii

කැනඩාවේ පශ්චාත්-නිල් ඇසුරුම් ඇගයීම සිදු කරන අවස්ථාවේ දී, සිල්ලර වෙළඳාමේ බොහෝ සරල ඇසුරුම් ෆ්ලිප්-ටොප් ආකෘතියෙන් යුක්ත වූ අතර, සීමිත වෙළඳ නාම සංඛ්‍යාවක් සඳහා පමණක් ස්ලයිඩ් සහ ෂෙල් ආකෘතිය ලබා ගත හැකි විය. සරල ඇසුරුම්කරණයේ ප්‍රධාන අරමුණක් වන්නේ දුම්කොළ නිෂ්පාදනවල ආකර්ශනීය බව සහ ආකර්ෂණය අඩු කිරීමයි.

විවිධ රටවල සිදු කරන ලද පර්යේෂණ මගින් නිරන්තරයෙන් පෙන්වා දී ඇත්තේ සරල සිගරට් පැකට්, වෙළඳ නාම සහිත ඇසුරුම්වලට වඩා දුම් පානය කරන්නන්ට අඩු ආකර්ශනීය බවයි.12-16

ITC සමීක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කළේ, ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන් පසු තම සිගරට් පැකට්ටුව “කිසිසේත්ම ආකර්ශනීය නොවන” බව දුටු කැනේඩියානු දුම් පානය කරන්නන්ගේ ප්‍රතිශතයේ සැලකිය යුතු වැඩිවීමක් ඇති බවයි. කැනඩාවසිගරට් ඇසුරුම්.මෙම සැලකිය යුතු ආකර්ෂණය අඩුවීම අනෙකුත් සංසන්දනාත්මක රටවල් දෙක වන ඕස්ට්‍රේලියාව සහ ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයට වඩා වෙනස් විය. එහිදී තම සිගරට් පැකට්ටුව "කිසිසේත්ම ආකර්ශනීය නොවන" බව දුටු දුම් පානය කරන්නන්ගේ ප්‍රතිශතයේ කිසිදු වෙනසක් සිදු නොවීය.

කැනඩාවේ සරල ඇසුරුම් ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන් පසු තම සිගරට් පැකට්ටුවේ පෙනුමට අකමැති බව පැවසූ දුම් පානය කරන්නන්ගේ ප්‍රතිශතයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් දක්නට ලැබුණි (2018 දී 29% සිට 2020 දී 45% දක්වා). ඇසුරුම් ආකර්ෂණය ඕස්ට්‍රේලියාවේ අඩුම අගය විය (2012 දී විශාල PHW සමඟ ඒකාබද්ධව සරල ඇසුරුම් ක්‍රියාත්මක කර තිබුණි), දුම් පානය කරන්නන්ගෙන් තුනෙන් දෙකකට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් 2018 දී (71%) සහ 2020 දී (69%) තම පැකට්ටුවේ පෙනුමට අකමැති බව වාර්තා කළහ. ඊට වෙනස්ව, තම පැකට්ටුවේ පෙනුමට අකමැති බව පැවසූ දුම් පානය කරන්නන්ගේ ප්‍රතිශතය ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ අඩු මට්ටමක පවතී (2018 දී 9% සහ 2020 දී 12%), එහිදී අනතුරු ඇඟවීම් පෙළ පමණක් වන අතර සරල ඇසුරුම් ක්‍රියාත්මක කර නොමැත (රූපය 3 බලන්න).

මෙම ප්‍රතිඵල ඕස්ට්‍රේලියාවේ (2012 දී 44% සිට 2013 දී 82% දක්වා) 17, නවසීලන්තයේ (2016-17 දී 50% සිට 2018 දී 75% දක්වා) 18 සහ එංගලන්තයේ (2016 දී 16% සිට 2018 දී 53% දක්වා) සරල ඇසුරුම් ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන් පසු තම ඇසුරුමේ පෙනුමට අකමැති දුම් පානය කරන්නන්ගේ අනුපාතයේ වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරන පෙර ITC ව්‍යාපෘති සොයාගැනීම් සමඟ අනුකූල වේ.

ඕස්ට්‍රේලියාවේ විශාල PHW සහිත සරල ඇසුරුම් ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන් පසු ඇසුරුම් ආකර්ෂණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇති බව පෙන්වන ප්‍රකාශිත අධ්‍යයනවලින් ලැබෙන සාක්ෂි වලට වර්තමාන සොයාගැනීම් ද එක් කරයි20, 21 සහ ධනාත්මක බලපෑමකැනඩාවසිගරට් ඇසුරුම්එංගලන්තයේ PHW ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම සඳහා ඇසුරුම් ආකර්ෂණය අඩු කිරීම පිළිබඳව.22

ස්ථාපිත ITC සමීක්ෂණ පියවර භාවිතා කරමින් එක්සත් රාජධානියේ සහ නෝර්වේහි සරල ඇසුරුම්කරණයේ බලපෑම තක්සේරු කරන ලද තවත් මෑත අධ්‍යයනයකින්, නව විශාල PHWs සමඟ සරල ඇසුරුම් ක්‍රියාත්මක කිරීම සෞඛ්‍ය අනතුරු ඇඟවීම්වලට වෙනස්කම් නොමැතිව සරල ඇසුරුම් ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන් ලබා ගත හැකි ප්‍රමාණයට වඩා අනතුරු ඇඟවීමේ වැදගත්කම සහ කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කරන බවට තවත් සාක්ෂි සපයයි. සරල ඇසුරුම් ක්‍රියාත්මක කිරීමට පෙර, රටවල් දෙකෙහිම සිගරට් පැකට් වල එකම සෞඛ්‍ය අනතුරු ඇඟවීම් තිබුණි (ඉදිරිපස පෙළ අනතුරු ඇඟවීම 43%, පිටුපස PHW 53%).

එක්සත් රාජධානියේ නව විශාල PHWs (ඉදිරිපස සහ පසුපස 65%) සමඟ සරල ඇසුරුම් ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන් පසු, දුම් පානය කරන්නන්ගේ අනතුරු ඇඟවීම් දැකීම, කියවීම සහ සිතීම, දුම්පානයේ සෞඛ්‍ය අවදානම් ගැන සිතීම, වැළැක්වීමේ හැසිරීම්, සිගරට් අත්හැරීම සහ අනතුරු ඇඟවීම් නිසා නතර කිරීමට ඇති ඉඩකඩ වැඩි වීම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය.

ඊට වෙනස්ව, අනතුරු ඇඟවීම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම, කියවීම සහ සමීපව බැලීම, දුම්පානයේ සෞඛ්‍ය අවදානම් ගැන සිතීම සහ සෞඛ්‍ය අනතුරු ඇඟවීම් හේතුවෙන් දුම්පානය නතර කිරීමට වැඩි ඉඩක් තිබීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමක් දක්නට ලැබුණි. නෝර්වේහි දුම්පානය කරන්නන් අතර, සෞඛ්‍ය අනතුරු ඇඟවීම්වලට කිසිදු වෙනසක් නොමැතිව සරල ඇසුරුම් ක්‍රියාත්මක කරන ලදී. 23 නෝර්වේ හා සසඳන විට එක්සත් රාජධානියේ දක්නට ලැබෙන විවිධ ප්‍රතිඵල රටාවන් පෙන්නුම් කරන්නේකැනඩාව සිගරට් ඇසුරුම්විශාල නව රූපමය අනතුරු ඇඟවීම්වල කාර්යක්ෂමතාව වැඩි දියුණු කරයි, නමුත් පැරණි පෙළ/රූපමය අනතුරු ඇඟවීම්වල බලපෑම වැඩි කළ නොහැක.